Mirando más allá de la apendicitis

Hospital: Hospital Universitario Ramón y Cajal
Ciudad: Madrid
Nº: C2015-24
Aut@r o Autores: C. Picón Serrano, E. Garcí­a Casado, R. Rodrí­guez Dí­az, I. Pecharromán de las Heras, S. Escoda Menéndez, I. Bermúdez-Coronel Prats

Presentación:
Paciente mujer de 78 años que acude a Urgencias por dolor abdominal difuso y estreñimiento de 3 dí­as de evolución, con historia previa de extracción de fecalomas. Ante la sospecha clí­nica de obstrucción intestinal, se realiza TC abdominopélvica.

Discusión:
Se observa una vesí­cula con cálculos, de pared irregular, con múltiples focos de discontinuidad. Se acompaña de una colección perivesicular subcapsular hepática anterior que se extiende hasta el espacio subfrénico derecho y que asocia realce peritoneal. Los hallazgos son compatibles con colecistitis perforada. Dilatación de colon ascendente y transverso, que alcanza un calibre máximo de hasta 7 cm, con abundantes restos fecales, sin signos de obstrucción intestinal.

Conclusión:
Se observa una vesí­cula con cálculos, de pared irregular, con múltiples focos de discontinuidad. Se acompaña de una colección perivesicular subcapsular hepática anterior que se extiende hasta el espacio subfrénico derecho y que asocia realce peritoneal. Los hallazgos son compatibles con colecistitis perforada. Dilatación de colon ascendente y transverso, que alcanza un calibre máximo de hasta 7 cm, con abundantes restos fecales, sin signos de obstrucción intestinal.

Bibliografía:

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