ID: C2017-119
Hospital: Hospital General Universitario Reina Sofia
Ciudad: Murcia
Nº: 119
Aut@r o Autores: Mª Carmen Ojados Hernández
Laura Abenza Oliva, Luis Alemañ Romero, Plácida Alemán Díaz, Mª Francisca Cegarra Navarro, Mª José Ruiz López.
Presentación
Varón de 75 años que presenta hipotensión y dolor abdominal irradiado a espalda. Ante la sospecha de probable rotura de aneurisma de aorta abdominal (AAA) se realiza un TC de aorta detectando una rotura de AAA infrarrenal con trombo mural excéntrico ulcerado con gran hematoma intra y retroperitoneal.
Conclusión
Ante la presencia de dolor abdominal, masa abdominal pulsátil y shock hipovolémico se debe sospechar rotura de AAA, siendo el angio TC de aorta la técnica diagnóstica de elección.
Bibliografía
1. Rakita D, Newatia A, Hines JJ, Siegel DN, Friedman B. Spectrum of CT findings in rupture and impending rupture of abdominal aortic aneurysms. RadioGraphics 2007,27(2):497-507. 2. Spectrum of CT Findings in Rupture and Impending Rupture of Abdominal Aortic Aneurysms. Dmitry Rakita, Amit Newatia, John J. Hines, David N. Siegel, and Barak Friedman. RadioGraphics 2007 27:2, 497-507
A) Reconstrucción MPR coronal oblicua de angiografía por TC. Se aprecia aneurisma fusiforme de arteria abdominal infrarrenal con hematoma asociado. B) Reconstrucción MPR sagital de angiografía por TC, donde se aprecia el aneurisma de aorta abdominal infrarrenal y la salida de tronco celiaco (cabeza de flecha) y arteria mesentérica superior (flecha). C) Imagen axial TC con contraste I.V. Se aprecia aneurisma de aorta abdominal con trombo mural ulcerado (cabeza de flecha) y sangrado intra y retroperitoneal -psoas- (flechas pequeñas).