ID: C2017-686
Hospital: Morales Meseguer
Ciudad: Murcia
Nº: 686
Aut@r o Autores: Lucía Hernández Sánchez
Ana Moreno Pastor, Amalia García Chiclano, Irene Vicente Zapata, Marta Tovar Pérez, Carmen Botía González
Presentación
Mujer de 59 años con dolor abdominal de 6 días de evolución y sensación distérmica. Diagnosticada de EIP leve en otro centro. Sin alteraciones analíticas. Se realiza ecografía abdominal observándose un aumento de la ecogenicidad de la grasa en FID con efecto de masa sobre la cúpula vesical, sin poder visualizar el apéndice cecal ni el ovario derecho. Se completa el estudio con TC abdominopélvico con contraste i.v. identificándose una lesión ovalada de densidad grasa, de 1,5 x 4,5 x 5,5 cm de diámetro (AP x T x L), en íntimo contacto con el borde antimesentérico del sigma medio y con un vaso trombosado en su interior. Tumefacción de la grasa adyacente.
Conclusión
La apendicitis epiploica aguda es una entidad a tener en cuenta ante un dolor abdominal agudo. Su tratamiento es conservador y, por tanto, su correcto diagnóstico puede evitar hospitalizaciones, tratamiento antibiótico y cirugía innecesaria.
Bibliografía
- Lorente C, Hearne CB, Taboada J. Recurrent epiploic appendagitis mimicking appendicitis and cholecystitis. Proc (Bayl Univ Med Cent) 2017,30(1):44-46. - Eberhardt SC, Strickland CD, Epstein KN. Radiology of epiploic appendages?: acute and imaging natura
TC abdominopélvico con contraste i.v.: Lesión ovalada de densidad grasa (flechas negras) con vaso trombosado en su interior (flecha blanca) y estriación de la grasa adyacente, en contacto con el sigma medio (punta de flecha) compatible con apendicitis epiploica