Utilidad de las pruebas de imagen en las complicaciones por la ingestión de pilas de botón en niños

La ingestión de cuerpos extraños es un problema prevalente en niños, en particular los menores de 3 años. La mayoría pasan y se eliminan por el tracto gastrointestinal sin complicaciones. Sin embargo, las pilas de botón asocian mayor tasa de complicaciones, especialmente en niños más pequeños y cuando son de mayor calibre por el riesgo de impactación esofágica que puede derivar en graves lesiones. El cuadro clínico inicial es inespecífico, lo que dificulta y retrasa el diagnóstico, y en ocasiones son los síntomas graves los que advierten de las complicaciones. En el proceso diagnóstico se emplean la radiografía, el esofagograma, la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Las complicaciones graves incluyen perforación y estenosis esofágica, mediastinitis y fístulas traqueales o vasculares, con episodios de hemorragia digestiva de alta mortalidad. Revisamos la utilidad de las pruebas de imagen en el diagnóstico inicial, la detección de las complicaciones y el seguimiento.