Hospital: Hospital Universitario Cruces
Ciudad: Barakaldo
Nº: C2017-041
Aut@r o Autores: Guillermo González Zapico Esther Gorostiza Bermejo, Itziar Tavera Bahillo, Manuel Salomón de la Vega, Irma Arrieta Artieda, Leticia Múgica Álvarez, Aritz de la Fuente Gaztañaga
Presentación:
Acude al servicio de Urgencias de nuestro hospital un varón de 47 años con dolor testicular agudo, asociando náuseas y vómitos. A la exploración el teste está indurado y aumentado de tamaño. En la ecografía que se le practica se evidencia un área parenquimatosa hipoecoica cuneiforme periférica, que presenta un ribete hiperecogénico y ausencia de señal Doppler en su interior.
Discusión:
El infarto testicular segmentario es una patología infrecuente, aunque sus características ecográficas son altamente sugestivas de dicho diagnótico asociadas a clínica de escroto agudo. Ante la duda se puede recomendar realización de RM, que confirmará un área con ausencia de vascularización. El diagnóstico diferencial se hará con absceso, neoplasia, tumor o afectación focal secundaria por proceso linfoproliferativo, los cuales en cualquier caso se presentan de forma distinta. No obstante se recomienda un control clínico y ecográfico para confirmar la lenta disminución del área infartada.
Conclusión:
El infarto testicular segmentario es una patología infrecuente, aunque sus características ecográficas son altamente sugestivas de dicho diagnótico asociadas a clínica de escroto agudo. Ante la duda se puede recomendar realización de RM, que confirmará un área con ausencia de vascularización. El diagnóstico diferencial se hará con absceso, neoplasia, tumor o afectación focal secundaria por proceso linfoproliferativo, los cuales en cualquier caso se presentan de forma distinta. No obstante se recomienda un control clínico y ecográfico para confirmar la lenta disminución del área infartada.
Bibliografía:
1) Sommers D, Winter T. Ultrasonography evaluation of scrotal masses. Radiol. Clin. North Am. 2014,52 (6): 1265-81. 2) Akin EA, Khati NJ, Hill MC. Ultrasound of the scrotum. Ultrasound Q. 2005,20 (4): 181-200.
Área hipoecoica periférica en parénquima testicular sin señal Doppler interna: se correspondió con un infarto testicular segmentario.