Rotura gástrica en paciente politraumatico

Hospital: HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ
Ciudad: Madrid
Nº: C2015-219
Aut@r o Autores: L F Rodrí­guez Gijón, A M Morales Vargas, A Martí­n Dí­az, V Muley Luelmo, A Dí­ez Tascón, M Martí­ de Gracia

Presentación:
Varón de 35 años traí­do a Urgencias por heridas con arma blanca, una de ellas en flanco izquierdo de 5 cm. Estable hemodinámicamente.

Discusión:
Se realiza TC tóraco-abdómino-pélvico tras la administración intravenosa de contraste con protocolo de doble inyección en el que se observa herida en pared costal inferior derecha con neumotórax y pared abdominal de flanco izquierdo, sin signos de penetración intraabdominal en el estudio actual (ausencia de neumoperitoneo, trabeculación de la grasa, colecciones, ni lí­quido libre). A las 12 horas se realiza otro TC tóraco-abdómino-pélvico por distensión abdominal con el mismo protocolo de inyección de contraste, que por problemas técnicos se adquirió en una fase más tardí­a observándose: ? Extravasado de contraste perirrenal y periureteral izquierdo por rotura ureteral. ? Neumoperitoneo y lí­quido libre en pelvis de 18 UH por probable perforación intestinal sin identificar el punto.

Conclusión:
Se realiza TC tóraco-abdómino-pélvico tras la administración intravenosa de contraste con protocolo de doble inyección en el que se observa herida en pared costal inferior derecha con neumotórax y pared abdominal de flanco izquierdo, sin signos de penetración intraabdominal en el estudio actual (ausencia de neumoperitoneo, trabeculación de la grasa, colecciones, ni lí­quido libre). A las 12 horas se realiza otro TC tóraco-abdómino-pélvico por distensión abdominal con el mismo protocolo de inyección de contraste, que por problemas técnicos se adquirió en una fase más tardí­a observándose: ? Extravasado de contraste perirrenal y periureteral izquierdo por rotura ureteral. ? Neumoperitoneo y lí­quido libre en pelvis de 18 UH por probable perforación intestinal sin identificar el punto.

Bibliografía:

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