New England Journal of Medicine. March 2019; 380:1139-49
https://doi.org/10.1056/NEJMoa1813865
Debido a la baja especificidad y sensibilidad del dímero D las mujeres embarazadas con sospecha de embolia pulmonar se someten a una angiografía pulmonar por TC o a exploración V/P ambas con exposición a la radiación de la madre y el feto.
Se trata de un estudio prospectivo donde participan mujeres embarazadas con sospecha de TEP. Se evalúan tres criterios del algoritmo YEARS (signos clínicos de trombosis venosa profunda, hemoptisis y embolia pulmonar como diagnostico más probable) y se mide el nivel del dímero D.
Este algoritmo YEARS aplicable en cualquier trimestre descarta de forma segura la embolia pulmonar aguda en las embarazadas y establece las pautas de manejo.
Lo considero importante porque es un algoritmo seguro para seguir en la urgencia.