Hospital: Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
Ciudad: Murcia
Nº: C2017-768
Aut@r o Autores: Santiago Ibanez Caturla JF Martínez Martínez, A Castillo García, G Carbonell López, I Bañón García, A García Ortega
Presentación:
Paciente de 56 años, trasplantado hepático seis meses antes por hepatopatía crónica, que acude a Urgencias por fiebre y diarrea de varios días de evolución. Se objetiva importante acidosis metabólica, hipotensión (70/46) y taquicardia así como alteración analítica (70000 leucocitos, PCR 34, plaquetopenia e hipertransaminasemia). Se solicita ecografía abdominal, que revela colección heterogénea de bordes mal definidos en lóbulo hepático derecho, con aire en su interior, hallazgos compatibles con absceso hepático piogénico.
Discusión:
Conclusión:
Bibliografía:
Mortelé, K., Segatto, E. and Ros, P. (2004). The Infected Liver: Radiologic-Pathologic Correlation. RadioGraphics, 24(4), pp.937-955. Shah, P., Cunningham, S., Morgan, T. and Daly, B. (2011). Hepatic Gas: Widening Spectrum of Causes Detected at CT and US in the Interventional Era. RadioGraphics, 31(5), pp.1403-1413.
1-2 Ecografía abdominal muestra colección hepática con áreas hipoecogénicas y focos milimétricos hiperecogénicos con sombra posterior que corresponden a aire, todo ello atribuible a absceso hepático. 3-4 TC axial y reconstrucción coronal que muestran el absceso hipodenso con un drenaje radiológico en su interior.