Bowel obstruction: signs indicating the need for urgent surgery
Resumen
La obstrucción intestinal es un proceso frecuente en los servicios de Urgencias de nuestros hospitales, siendo la de intestino delgado más frecuente que la de colon y las bridas posquirúrgicas su causa más habitual.
Actualmente el diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada multidetector, debiendo valorar 4 cuestiones en nuestro informe: confirmar la obstrucción intestinal, determinar si hay un único punto de transición o es una obstrucción en asa cerrada, establecer la causa de la obstrucción y buscar signos de complicación.
La identificación de los signos de isquemia es importante en el manejo del paciente ya que permite identificar precozmente aquellos pacientes que no van a evolucionar de forma favorable con el tratamiento conservador y en los que se debe realizar un tratamiento quirúrgico precoz para evitar la mayor morbimortalidad asociada a la estrangulación y la isquemia del asa obstruida.