Neumoperitoneo en paciente post operado: se explica siempre en el contexto de la cirugía?

Hospital: Hospital General Universitario JM Morales Meseguer, Murcia
Ciudad: Murcia
Nº: C2015-231
Aut@r o Autores: E. Cruces Fuentes, JM. Plasencia Martí­nez, E. Girela Baena

Presentación:
Varón de 14 años que acude a urgencias por traumatismo cerrado directo en fosa lumbar izquierda y hematuria macroscópica persistente posterior. El paciente estaba hemodinámicamente estable y sin alteraciones analí­ticas.

Discusión:
Se realizó TC abdominal con contraste intravenoso (CIV). El paciente presentaba un riñón en herradura. La fase portal mostró un área en el polo inferior del riñón izquierdo hipodensa respecto al parénquima adyacente, mal definida (flecha blanca en A) y sutilmente hiperdensa en la primera fase de eliminación (flecha en B). Asociaba una mí­nima lámina de lí­quido perirrenal (flecha negra en A), cuya densidad permaneció invariable en todas las fases. Se diagnosticó inicialmente de contusión renal postraumática sin lesión de ví­a excretora.

Conclusión:
Se realizó TC abdominal con contraste intravenoso (CIV). El paciente presentaba un riñón en herradura. La fase portal mostró un área en el polo inferior del riñón izquierdo hipodensa respecto al parénquima adyacente, mal definida (flecha blanca en A) y sutilmente hiperdensa en la primera fase de eliminación (flecha en B). Asociaba una mí­nima lámina de lí­quido perirrenal (flecha negra en A), cuya densidad permaneció invariable en todas las fases. Se diagnosticó inicialmente de contusión renal postraumática sin lesión de ví­a excretora.

Bibliografía:

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