Hospital: 12 de Octubre
Ciudad: Madrid
Nº: C2017-495
Aut@r o Autores: Satish Nagrani Chellaram Susana Borruel Nacenta, Elena Martínez Chamorro, Carlos Fernández Cabrera, Fernando Pizarro Rodríguez, Marina Aurora Depetris
Presentación:
Varón de 54 años con antecedente de prostatitis hace tres semanas en tratamiento desde entonces que acude nuevamente a Urgencias por fiebre y dolor perineal y peneano con mal control analgésico. Analíticamente se objetiva empeoramiento de reactantes de fase aguda con leucocituria y microhematuria. Ante la mala evolución se realiza TC abdominopélvico (ver figura).
Discusión:
Conclusión:
Bibliografía:
– García Figueiras, R., Liñares Paz, M., Baleato González, S., & Villalba Martín, C. (2010). Case 158: Pylephlebitis 1. Radiology, 255(3), 1003-1003. – Choudhry, A. J., Baghdadi, Y. M., Amr, M. A., Alzghari, M. J., Jenkins, D.
TC abdominopélvico tras administración de CIV con adquisición en fase venosa portal. (a) Corte axial de la pelvis donde se objetiva aumento de tamaño prostático, de aspecto heterogéneo y con áreas hipodensas que presentan realce mural sugestivas de abscesos (flechas). (b) Reconstrucción MIP coronal que muestra la vena mesentérica inferior con discreto aumento de calibre y defecto de repleción hasta la confluencia esplénica compatible con trombosis (flechas). Cortes en axial (c) y sagital (d) muestran el parénquima hepático de atenuación heterogénea, objetivando en segmentos caudales del lóbulo hepático derecho una lesión hipodensa de bordes mal delimitados con hiperemia perilesional compatible con absceso hepático dado el contexto clínico. Asocia una estructura lineal hipodensa con extremo en el seno de la lesión en relación con pileflebitis asociada (flecha).