Hematoma mediastínico con extensión peribronquial por rotura de disección de aorta.

Hospital: Hospital Clí­nico San Carlos de Madrid
Ciudad: Madrid
Nº: C2015-7
Aut@r o Autores: Rojas Soldado M, Bertólez Cúe M, López Soriano E,Domí­nguez Fraga, M, Ruiz Tolón M, Mañas Hernández A.M.

Presentación:
Varón que acude a Urgencias por dolor escapular izquierdo.

Discusión:
Radiografí­a Tórax ( Dic 2014): engrosamiento pleuroapical bilateral con pérdida de volumen del hemitórax izquierdo, nodularidad del componente pulmonar y pérdida de la cortical de la segunda costilla izquierda, descartar Tumor Pancoast. Se revisan Radiografias previas : Radiografí­a no informada ( 2009): engrosamiento pleuroapical derecho . Radiografí­a no informada (Oct 2014): engrosamiento pleuroapical bilateral que ha variado respecto estudios previos con mayor engrosamiento del vértice izquierdo. Radiografí­a (Nov 2014) sin información clí­nica: cambios pleuropulmonares apicales bilaterales con mayor componente pulmonar izquierdo recomendando control. Esta radiografí­a no incluí­a la parte superior del tórax al estar cortada el vértice izquierdo. TC tóracico: masa infiltrante en LSI con invasión de pared torácica, región supraclavicular izquierda, afectación ganglionar y ósea. Anatomí­a patológica: Adenocarcinoma pulmonar.

Conclusión:
Radiografí­a Tórax ( Dic 2014): engrosamiento pleuroapical bilateral con pérdida de volumen del hemitórax izquierdo, nodularidad del componente pulmonar y pérdida de la cortical de la segunda costilla izquierda, descartar Tumor Pancoast. Se revisan Radiografias previas : Radiografí­a no informada ( 2009): engrosamiento pleuroapical derecho . Radiografí­a no informada (Oct 2014): engrosamiento pleuroapical bilateral que ha variado respecto estudios previos con mayor engrosamiento del vértice izquierdo. Radiografí­a (Nov 2014) sin información clí­nica: cambios pleuropulmonares apicales bilaterales con mayor componente pulmonar izquierdo recomendando control. Esta radiografí­a no incluí­a la parte superior del tórax al estar cortada el vértice izquierdo. TC tóracico: masa infiltrante en LSI con invasión de pared torácica, región supraclavicular izquierda, afectación ganglionar y ósea. Anatomí­a patológica: Adenocarcinoma pulmonar.

Bibliografía:

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