Evaluación mediante TC de las complicaciones de la úlcera gastroduodenal

CT Assessment of Complications From Gastric or Duodenal Ulcers
 
D. Herrán de la Gala, C. Cantolla Nates, M. Moris, R. Pellón Daben, J. Crespo del Pozo, F.J. González Sánchez, S. Sánchez Bernal
 
 

Resumen

La úlcera gastroduodenal (UGD) es una patología con una incidencia y una mortalidad decrecientes. No obstante, la UGD complicada sigue conllevando una elevada mortalidad, siendo un diagnóstico muchas veces insospechado en el contexto del paciente con un cuadro de abdomen agudo. Aunque la endoscopia digestiva alta (EDA) juega un papel central en su diagnóstico y tratamiento, la tomografía computarizada (TC) es crucial cuando se sospechan o asocian complicaciones graves como la hemorragia aguda no controlada, la perforación, la penetración o fistulización a órganos, así como la obstrucción al vaciado gástrico. El radiólogo adquiere importancia en este ámbito, aportando el diagnóstico y extensión de las complicaciones, contribuyendo así a la toma de decisiones que oscilan desde manejos conservadores, endoscópicos, quirúrgicos o por radiología intervencionista. El objetivo de nuestro trabajo es revisar las indicaciones y protocolos de TC en pacientes con sospecha de UGD complicada y los principales hallazgos en los distintos tipos de complicaciones, aportando algunos diagnósticos diferenciales.