Hospital: Hospital Universitario Ramón y Cajal
Ciudad: Madrid
Nº: C2017-753
Aut@r o Autores: Ángeles Silva Rodríguez E. García Santana, JM. Blanc Molina, A. Vicente Bártulos
Presentación:
Mujer de 73 años encontrada caída en el suelo con imposibilidad para la emisión del lenguaje y debilidad en extremidades derechas. Refiere cefalea holocraneal de 15 días de evolución. Exploración neurológica: afasia grave (2) de predominio motor. No responde preguntas (2), obedece órdenes, disartria leve (1). Hemiparesia derecha (1+2+1), anosognosia (1). Posible hemianopsia homónima derecha por amenaza (2). NIHSS 12. Se activa el protocolo de código ictus, realizándose TC basal y AngioTC. Se evidencia hematoma intraparenquimatoso frontal izquierdo con unas dimensiones aproximadas de 48 x 40 x 36 mm (AP x T x CC). Sutil hiperdensidad de seno longitudinal superior. Se realiza una hélice más tardía donde se evidencia trombo en seno longitudinal superior.
Discusión:
Hematoma intraparenquimatoso frontal izquierdo compatible con infarto venoso dada la presencia de trombosis de seno longitudinal superior.
Conclusión:
Hematoma intraparenquimatoso frontal izquierdo compatible con infarto venoso dada la presencia de trombosis de seno longitudinal superior.
Bibliografía:
1. Imaging of Cerebral Venous Thrombosis: Current Techniques, Spectrum of Findings, and Diagnostic Pitfalls. October 2006 RadioGraphics, 26, S19-S41 2. Rodallec MH, Feydy A, Helias A, Colombani JM, Jukkes MC, Marteau V, and Zins M. Cerebral Venous Thrombosis and Multidetector CT Angiography: Tips and Tricks RadioGraphics, 26, S5-S18 3. Actualización en el diagnóstico neurorradiológico de la trombosis venosa cerebral. Radiología. 2009,51(4):351-361. 4. Diagnosis and Management of Cerebral Venous Thrombosis. A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke.2011, 42: 1158-119.
A y B. Corte axial y sagital identificándose hematoma frontal izquierdo. C y D. Cortes axiales tras administración de contraste, evidenciándose trombosis de seno longitudinal superior, signo del delta vacío (flechas)