ID: C2017-560
Hospital: Hospital Universitario de Puerto Real
Ciudad: Puerto Real (Cádiz)
Nº: 560
Aut@r o Autores: Carlos Borrega Harinero
Eva María García Gámez, Silvana María Lara Fernández, Victoria de Lara Bendahan, Cristina Montes Durán, Pablo Francisco Navarro Vergara
Presentación
Datos clínicos: Varón de 47 años que acude al Servicio de Urgencias de nuestro hospital por presentar edema y dolor en cara, MSD y hemitórax derecho desde hace dos semanas, con evolución progresiva. Entre sus antecedentes personales destacan cirrosis hepática mixta (VHC + alcohol) y CHC en tratamiento con quimioembolizaciones. Descripción de los hallazgos: Se realiza TC de tórax urgente con contraste iv, en el que se aprecia un defecto de repleción a nivel de la vena cava superior.
Conclusión
Ante una clínica sugestiva de síndrome de vena cava superior debemos realizar un TC de tórax con contraste de forma urgente para buscar el origen del cuadro y poder instaurar tratamiento de forma precoz.
Bibliografía
- Sheth S, Ebert MD, Fishman EK. Superior vena cava obstruction evaluation with MDCT. AJR 2010,194:336-346. - Plekker D, Ellis T, Irusen EM, Bolliger CT, Diacon AH. Clinical and radiological grading of superior vena cava obstruction. Respiration 2008,76:6
Imágenes de TC de tórax con contraste iv. Corte axial (A) y coronal (B) donde se aprecia un aumento de calibre de la vena cava superior, observando un defecto de repleción que ocupa casi por completo su luz (indicado con flechas rojas), de unos 5 cm de longitud, compatible con trombosis. Se sitúa a 5-6 cm de la aurícula derecha.