RadioGraphics 2018 ; 38:1352-1369.
Analiza las características de imagen en el CT para identificar la enfermedad aguda vascular del intestino delgado: isquemia mesentérica, hipoperfusión, vasculitis, trastornos inmunológicos iatrogenia, enfermedad de Crohn y hemorragia. (Sin obviar la historia clínica y los datos de laboratorio).
Repasa los protocolos CT, la importancia del contraste intravenoso y la precisión en el diagnóstico del estudio sin contraste oral y en particularmente en el ámbito de la urgencia.
El TC multifásico para patología de sospecha vascular pues optimiza la probabilidad de visualizar una amplia gama de hallazgos relacionados con la patología vascular.Si no hay sospecha clínica de una enfermedad concreta se recomienda estudio abdominal incluido la pelvis en fase venosa.En las imágenes de la CT el signo del “doble halo” representa la estratificación mural causada por el hiperrealce en la mucosa y muscular y capa intermedia de baja atenuación que corresponde a la submucosa. Importancia que tiene el analizar los hallazgos secundarios para mejorar el diagnóstico. Concluye con un algoritmo para identificar las características clave de la imagen y poder realizar un el diagnóstico diferencial de las posibles causas que son: realce de pared, longitud del tramo afecto, engrosamiento de la pared, afectación proximal o distal del asa y capa afecta. Sin olvidar los datos clínicos y de laboratorio que juegan un importante papel en la precisión diagnostica.
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